月经不调的原因很多,下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调是引起月经不调的主要原因。下丘脑原因有多种,除肿瘤等器质性病变外,很多精神因素,如过于紧张、压力大、营养不良、运动量过大、环境变化等均可导致下丘脑性月经不调,垂体肿瘤、高泌乳素血症等可引起垂体性月经不调,卵巢问题包括先天性卵巢发育不良、多囊卵巢、卵巢功能不良等。
月经不来首先要到医院去检查,取血检测各项血清激素的水平,同时每天清晨自己测量基础体温了解有无排卵,B超检查子宫、卵巢的大小形态有无异常等,从而了解你月经不正常的原因,以便针对病因和你的具体情况进行治疗。如果是自己胡乱吃药,不但不能解决问题,还可能延误病情。
中医学上认为在月经的不同时期,女性的气血表象也不同,所以,治疗和用药的原则都不一样。所以中医上治疗月经不调的关键就是服用的时间,症状不同,用药也不同。现在我们就根据不同的月经不调症状采用不同的中药治疗。
1、血寒型。主证:月经周期延后,量少,色黯,夹血块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。舌质淡黯,苔白,脉沉迟。治法:温经散寒调经。方药:温经汤加减。桂枝10克,艾叶10克,熟附子9克,当归15克,川芎12克,炙甘草6克,党参20克,白术15克,牛膝12克。方解:本方用桂枝、艾叶、熟附子温经散寒调经,当归、川芎养血活血调经,党参、白术、炙甘草益气调经,牛膝活血化瘀通经。
2、血瘀型。主证:月经周期多延后,经量或多或少,经期延长或缩短,经色紫黑,有血块,小腹疼痛拒按,血块排出后疼痛减轻。舌质紫暗,有瘀点瘀斑,苔薄白,脉细涩或弦涩。治法:活血祛瘀调经。方药,桃红四物汤合失笑散加减。当归12克,川芎9克,赤芍12克,熟地15克,桃仁10克,红花6克,炒蒲黄10克,五灵脂10克,益母草30克。方解:本方用四物汤养血活血调经,桃仁、红花活血祛瘀,炒蒲黄、五灵脂、益母草活血祛瘀止血。
3、痰湿型。主证:月经周期延后,量少,色淡红,质粘腻如痰,形体肥胖,胸闷呕恶,带下量多,色白,质粘腻。舌质淡胖有齿印,苔白腻,脉滑。治法:化痰燥湿调经。方药:苍附导痰丸加减。法夏15克,陈皮6克,茯苓20克,苍术10克,白术10克,胆南星12克,香附12克,枳壳12克,当归12克,川芎9克。方解:本方用法夏、陈皮、茯苓化痰燥湿,和胃健脾,苍术、白术燥湿。腔脾,胆南星燥湿化痰,香附、枳壳理气行滞,当归、川芎活血调经。
4、湿热型。主证:月经周期多提前,或先后无定,经期延长,经色暗红,量或多或少,质粘腻,可有臭秽,平时带下量多,色黄白,小腹疼痛,胸闷呕恶,口腻纳呆,小便黄短,大便烂,舌质红,苔黄腻,脉濡数。治法:清热利湿调经。方药:四妙散加减。黄柏10克,苍术10克,薏苡仁30克,绵茵陈15克,赤芍15克,丹皮12克,香附12克,车前子15克,败酱草20克,银花藤20克。方解:方中用黄柏、绵茵陈、败酱草、银花藤清热解毒利湿,薏苡仁、车前子利水渗湿,苍术燥湿健脾,赤芍、丹皮清热凉血,香附理气调经。
1、鸡蛋龙眼羹:龙眼肉50克,鸡蛋1个,先煎龙眼,30分钟后打入鸡蛋,共炖至熟,早晚各1次,连服10天。适用于虚证月经不调。
2、山楂红糖饮:生山楂肉50克,红糖40克。山楂水煎去渣,冲入红糖,热饮。非妊娠者多服几次,经血亦可自下。功能活血调经,主治妇女有经期错乱,月经延后。
3、茴香酒:小茴香、青皮各15克,黄酒250克,将小茴香、青皮洗净,入酒内浸泡3天,即可饮用。每次15-30克,每日2次,如不耐酒者,可以醋代之。功能疏肝理气。主治经期先期先后不定、经色正常、无块行而不畅、乳房及小腹胀痛等症。
4、山楂红花酒:山楂30克,红花15克,白酒250克,将上药入酒中浸泡1周。每次45~30克,每日2次,视酒量大小,不醉为度。功能活血化瘀。主治经来量少、紫黑有块、腹痛、血块排出后痛减。注意忌食生冷勿受寒凉。